손목터널증후군의 치료와 자가진단법

 

손목터널증후군의 치료와 자가진단법

 

손목터널증후군이란?

 

 

정의

손목터널증후군(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)은 수근관증후군이라고도 불리며, 손목의 중앙에 있는 터널(카프랄 터널) 내에서 중간신경이 압박되어 발생하는 신경학적인 질환입니다. 손목터널증후군은 손가락들을 제어하는 데 관여하는 중간신경이 손목 터널에서 압박을 받을 때 발생하며, 주로 손목과 손바닥의 통증, 감각 이상, 그리고 손의 기능 저하를 유발합니다.

 

 

발병 원인

 

 

주요 원인은 손목 터널 내 중간신경의 압박으로 인한 것입니다. 손목 터널은 손목의 중앙에 위치하며, 손목의 뼈와 인대로 둘러싸인 통로로 중간신경과 여러 가지 힘줄들이 지나가는 구조입니다. 손목 터널 증후군은 이 터널 내에서 중간신경이 압박되면서 발생합니다. 

 

1. 손목 터널의 구조적 문제: 손목 터널의 크기가 변형되거나 터널 내에 더 많은 압력이 가해지는 경우 중간신경이 압박될 수 있습니다. 강직성인 대상포진, 골절, 골화증, 힘줄의 덩어리 등이 손목 터널 구조의 문제를 유발할 수 있습니다.
2. 염증과 부종: 흔한 원인 중 하나는 손목 터널 내에 염증이 발생하여 힘줄과 인대들이 부종을 일으켜 중간신경에 압박을 가하는 경우입니다. 관절염, 류마티스 관절염 등의 염증성 질환들이 이러한 상태를 유발할 수 있습니다.
3. 반복적인 손동작: 일상적으로 손목을 반복적으로 사용하거나, 반복적인 손동작이 많은 직업들(예: 키보드 사용, 조작 공장 노동 등)에서는 손목 터널 내 조직들에 손상이 발생하여 압박이 생길 수 있습니다.
4. 호르몬 변화: 임신이나 갑상선 문제와 같이 일시적인 호르몬 변화가 손목 터널 증후군의 발생에 영향을 미칠 수 있습니다.
5. 기타 요인: 가족력, 노화에 따른 조직 변화, 체질적 요인 등도 연관성이 있을 수 있습니다.

 

위와 같은 다양한 요인들로 인해 발생할 수 있으며, 이러한 요인들이 결합하여 증후군의 발생을 유발할 수도 있습니다. 따라서 증상이 나타날 경우, 증상의 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 

 

 

주요 증상

 

 

1. 손목과 손바닥 통증: 가장 흔한 증상으로, 주로 손목 내측부와 손바닥에 통증이 나타납니다. 손목 터널 내 중간신경의 압박으로 인해 발생합니다. 통증은 점차적으로 심해질 수 있으며, 특히 밤에 더 심해질 수 있습니다.
2. 손가락의 저림 또는 마비: 중간신경이 압박되면 손가락들에 느껴지는 감각이 이상하거나 무감각해질 수 있습니다. 손가락들이 저린 느낌이 들거나 마비가 생길 수 있으며, 특히 엄지와 검지, 중지, 약지에 영향을 주는 경향이 있습니다.
3. 손의 힘빠짐: 손목 터널 증후군으로 인해 손가락과 손의 근육 기능이 저하되어 손의 힘이 빠질 수 있습니다. 물건을 잡는 힘이 약해지고, 손가락의 움직임이 둔해질 수 있습니다.
4. 손가락의 감각 이상: 손가락들의 끝 부분이나 손바닥에서 끈적거리거나 차가운 느낌을 받을 수 있습니다.
5. 통증 확산: 손목 터널 증후군의 증상은 손과 손목에 제한되지 않을 수 있습니다. 때로는 전완이나 상완까지 통증이 확산되는 경우도 있습니다.
6. 증상 악화: 활동이나 반복적인 손동작, 특히 손목의 가동범위를 많이 요하는 작업을 할 때 증상이 악화될 수 있습니다.

 

증상은 발병 정도와 환자의 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 초기 증상은 가볍고 나중에 심해질 수 있습니다. 증상이 나타날 경우, 증상의 원인을 정확히 파악하고 적절한 치료를 받기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다. 조기에 적절한 치료를 받으면 증상을 완화시키고 합병증의 발생을 예방하는데 도움이 됩니다.

 

손목터널증후군

진단방법

 

1. 증상 및 의료 기록 평가: 의료 전문가는 환자의 증상과 증상이 나타나는 기간, 발병 상황 등에 대한 정보를 수집합니다. 의료 기록을 평가하여 환자의 의료 역사와 관련된 정보를 확인합니다.
2. 임상 검사: 의료 전문가는 손목과 손을 조사하고, 증상이 나타나는 부위를 평가합니다. 중간신경에 압박을 줄 수 있는 부종이나 감각 이상을 확인하는 데 중점을 둡니다.
3. 신경학적 검사: 신경학적 검사를 통해 중간신경과 다른 신경들의 기능을 평가합니다. 손가락들의 감각과 근육 움직임에 이상이 있는지 확인합니다.
4. 전기생리학적 검사: 신경전기생리학적 검사는 중간신경의 기능과 손가락의 감각과 근육 움직임을 평가하는 데 사용됩니다. 대표적으로 신경전도검사와 근전도검사를 실시합니다.
5. 초음파 검사: 초음파 검사를 통해 손목 터널 내의 구조와 중간신경의 압박 상태를 확인할 수 있습니다.

 

위의 검사들을 통해 손목터널증후군의 가능성을 평가하고, 증상의 원인을 확인하여 적절한 치료를 시작할 수 있습니다. 손목터널증후군의 증상이 있거나 의심되는 경우, 의료 전문가에게 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 증상이 심해지거나 지속적으로 발생한다면 빠른 시일 내에 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

 

 

손목터널증후군의 치료방법과 자가진단방법

 

치료방법

 

치료 방법은 증상의 정도와 환자의 상태에 따라 달라집니다. 치료는 주로 증상 완화와 중간신경 압박을 해소하는데 초점을 둡니다. 

 

1. 휴식: 손목과 손의 활동을 최소한으로 하고, 휴식을 취함으로써 중간신경에 가해지는 압박을 줄일 수 있습니다.
2. 약물 치료: 항염증 약물이나 진통제를 사용하여 통증과 염증을 완화시킬 수 있습니다. 의사의 처방에 따라 적절한 약물을 복용하세요.
3. 물리치료: 전문가의 지도 하에 손목과 손의 근육을 강화하고, 손목의 움직임을 향상시키는 물리치료를 실시할 수 있습니다.
4. 손목 보호용 테이핑 착용: 손목을 지지하고 압박을 줄여주는 손목 보호용 테이핑을 착용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다.
5. 스테로이드 주사: 만성적인 염증이 있는 경우, 의사가 스테로이드 주사를 통해 염증을 완화시킬 수도 있습니다.
6. 손목 터널 릴리스 수술: 증상이 심한 경우나 비약적인 치료 효과가 없을 경우, 손목 터널 릴리스 수술이 고려될 수 있습니다. 이 수술은 손목 터널의 압박을 해소하기 위해 중간신경과 인대 사이의 조직을 자유롭게 해주는 것입니다.

 

치료 방법은 개별적인 상황과 증상의 정도에 따라 다르며, 가장 효과적인 치료를 위해서는 의료 전문가와 상담하여 개별적인 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 또한, 조기에 치료를 시작하고 적절한 방법으로 치료를 지속하는 것이 합병증의 예방과 증상 완화에 도움이 됩니다.

 

 

손목터널증후군 자가진단 테스트방법

 

 

※특보※ ＂손목 터널 증후군＂ 자가 테스트 MBN 201013 방송

 

• 티넬증후 Tinel's sign 테스트

손목을 더블로 굽힙니다.
손목 터널 부위를 가볍게 두드려 봅니다.
중간신경 압박으로 인해 손가락으로 끝까지 따라가는 통증과 저림을 느낄 수 있다면 손목 터널 증후군 가능성이 있을 수 있습니다.

 

• 팔렌검사Phalen's test 테스트

손목을 굽힌 상태로 앞으로 내밀어서 손목이 접촉되도록 합니다.
손목을 앞으로 내밀어 놓은 채로 1분 정도 유지합니다.
손가락들이 저림을 느낀다면 손목 터널 증후군 가능성이 있을 수 있습니다.

 

• 압박검사 (Median Nerve Compression Test) 테스트

손목을 굽힌 상태로 중간신경 부위를 가볍게 누르면서 약 1분 정도 유지합니다.
손가락들이 저림을 느낀다면 손목 터널 증후군 가능성이 있을 수 있습니다.

 

자가진단 테스트는 손목터널증후군의 가능성을 의심할 수 있게 해주지만, 의료 전문가와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받아야 합니다. 만약 손목 터널 증후군의 증상이 있거나 의심되는 경우, 의료 전문가에게 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 특히 증상이 심해지거나 지속적으로 발생한다면 빠른 시일 내에 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

예방방법

 

1. 적절한 자세 유지: 일상 생활에서 손과 손목을 과도하게 사용하지 않도록 하고, 적절한 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 특히 장시간 반복적인 손동작이 필요한 작업을 할 때, 자세를 바르게 하고 적절한 휴식을 취하세요.
2. 손목과 손의 운동: 손목과 손의 근육을 강화하고 유연하게 유지하는 데 도움이 되는 운동을 꾸준히 실시하세요. 전문가의 지도 하에 올바른 운동을 선택하세요.
3. 손목 보호용 테이핑: 손목 터널에 압력을 줄이고 지지하는 목적으로 손목 보호용 테이핑을 착용할 수 있습니다.
4. 근력 강화: 상완과 손목 근육을 강화하여 손목 터널에 가해지는 압력을 줄이세요.
5. 작업환경 개선: 작업환경을 개선하여 손목 터널에 부하를 줄이세요. 키보드 높이와 의자 높이 등을 조절하여 손목의 자세를 최적화하세요.
6. 스트레칭: 손과 손목을 꾸준히 스트레칭하여 근육을 유연하게 하고 피로를 줄여줍니다.
7. 물건 집는 방법 교정: 물건을 집거나 들 때는 손목을 과도하게 굽히지 않도록 주의하세요. 손목을 과도하게 굽히는 동작은 손목 터널 증후군의 위험을 높일 수 있습니다.
8. 체중 관리: 비만은 손목 터널 증후군의 위험을 증가시킬 수 있으므로 체중을 관리하세요.
9. 스트레스 관리: 스트레스는 근육 긴장을 증가시키고 염증을 유발할 수 있으므로 스트레스를 관리하는 방법을 찾으세요.

 

 

이러한 예방 방법들을 실천함으로써 손목터널증후군의 발생 가능성을 줄이고 손목과 손의 건강을 보호할 수 있습니다. 예방을 위해서는 일상적인 생활 습관과 작업 환경에 주의를 기울이는 것이 중요합니다.

 

 

방아쇠수지증후군은 무엇인가? - Smart info