식도암 초기증상

 

 

가끔 목에 이물감이 느껴지거나 삼킬 때 고통이 느껴지는 경우가 종종 있습니다.
하루 이틀 지속되다가 괜찮아지면 괜찮지만 오래 지속되는 경우엔 식도암은 아닌지
확인해 볼 필요가 있는데요. 오늘은 식도암의 초기증상에 대해 알아보겠습니다.

 

식도암이란?

 

식도암은 식도라고 불리는 기관에서 발생하는 암 종류 중 하나로, 주로 식도의 내벽에서 발생합니다. 식도는 목과 위를 연결하는 기관으로 음식이 목을 통과하여 위로 이동하는 과정에서 역류하지 않도록 하는 역할을 합니다.

식도암은 주로 두 가지 주요 유형으로 나뉘는데, 이러한 유형은 식도의 세포에서 암이 어떻게 발생하고 어떤 종양이 형성되는지에 따라 구분됩니다.

 

• 편평 세포암 : 편평 세포암은 식도 내벽의 편평 세포에서 발생하는 가장 흔한 식도암 유형 중 하나입니다. 우리나라에서는 편평 세포암에 걸리는 비율이 더 높다고 합니다. 흡연, 음주가 식도암을 일으킬 수 있는 것으로 보고 되었습니다. 주로 식도의 상부에서 발생하며 종양이 식도의 내벽을 침범할 수 있습니다. 초기에는 증상이 미미할 수 있으나 병이 진행되면 소화 곤란, 통증, 식도염 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 선 상피세포암 : 선 상피세포암은 식도 내벽의 점액 분비 세포에서 발생하는 식도암의 또 다른 주요 유형입니다. 이 암은 주로 식도의 하부에서 발생하며, 바렛 식도 (Barrett's esophagus)라는 전암성 이상을 가진 사람들에게서 더 자주 발생합니다. 배릿 식도는 역류성 식도염의 합병증 중 하나로, 식도 내벽의 세포가 변화하여 위와 유사한 선 상피세포로 바뀝니다. 이러한 변화는 선 상피세포암의 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

편평 세포암과 선 상피세포암은 각각 다른 세포에서 비롯되므로 치료 및 예후가 다를 수 있습니다. 진단 후 암의 정확한 유형과 정도를 확인하여 적절한 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

 

초기증상

식도암은 초기에 증상이 미미할 수 있으며, 무증상으로 진행할 수도 있습니다. 이유 없이 체중이 감소하거나, 비특이적인 흉통이 느껴지거나 구토할 수 도 있습니다.

 

• 첫 소변 피: 단순한 변비나 항문 주변의 피가 아닌 첫 소변에 피가 섞인 경우, 식도암의 가능성을 고려해야 합니다.

 

• 삼킴 장애 : 암이 점점 자라나면 음식의 삼킴 곤란이 발생하게 되는데, 환자가 정확히 느낄 수 있는 삼킴곤란이 되려면 식도 둘레의 60% 정도는 침범해야 발생하며 대체로 음식물을 삼키기 힘들어지기 시작하면 액체 또한 삼키기 힘들어집니다.

 

• 희미한 통증 또는 불쾌감: 가슴 부분이나 목에서 흔히 불편함을 느낄 수 있습니다. 이런 불편함이 지속되면 의사와 상담이 필요합니다.

 

• 역류증: 위산이 식도로 역류하여 역류성 식도염이나 역류성 식도염이 진행될 수 있습니다. 이에 따라 가슴 통증, 역류 증상, 목에서 트러블을 경험할 수 있습니다.

 

• 급성 천식: 목에서 기도로 향하는 물질 때문에 급성으로 천식 증상이 나타날 수 있습니다.

 

• 소화 불량: 음식이 식도를 통과하는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이에 따라 소화에 문제가 생길 수 있습니다.
  
  

진단 방법

 

• 식도 조영술 : 비침습적이고 비교적 안전하며, 의사는 식도 내부의 상태를 정확하게 시각화할 수 있어 진단하는데 중요한 진단 도구 중 하나입니다.

 

• 상부위장관 내시경 : 내시경 검사는 식도와 위를 직접 시각화하여 질병을 확인할 수 있습니다. 가장 정확한 검사 중에 하나로식도 조영술로 찾지 못하는 작은 병변을 발견하거나 조직검사도 바로 실시할 수 있어 확진 검사가 가능합니다. 채취한 조직 샘플은 병리학적 검사를 통해 암의 종류와 정도를 확인하는 데 사용됩니다.

 

• 자기 공명 영상 촬영 (MRI): MRI 스캔은 종양의 위치와 크기를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

• 컴퓨터 단층촬영 (CT): CT 스캔은 종양의 위치, 크기 및 주변 조직에 대한 정보를 제공합니다. 림프샘에 암이 퍼졌는지 여부를 확인하기 위해 사용될 수도 있습니다.

 

식도암의 정확한 진단을 위해서는 내시경 검사와 조직검사가 주로 사용되며, 조직검사 결과에 따라 암의 종류와 정도를 확인할 수 있습니다. 이러한 진단 절차는 환자의 건강 상태와 암의 특성에 따라 조정될 수 있으며, 종양의 위치와 확산 정도를 평가하여 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다.

 

 

치료 방법

 

• 식도절제술 : 주로 큰 종양 또는 암이 식도의 다른 부분으로 전이된 경우에 수술을 시행합니다. 이 과정에서 암 조직과 주변 림프샘을 제거합니다.
  
  
• 식도 보존술 : 식도암 환자 중 일부는 식도를 제거하지 않고 암 조직만 제거하는 수술을 받을 수 있습니다. 주로 복강경 수술 또는 내시경 절제술을 시행합니다.
  
  
• 방사선 치료 : 방사선 치료는 종양을 축소하거나 제거하기 위해 방사선을 사용합니다. 종양을 수술하기 어려운 경우, 방사선 치료는 종양 크기를 줄이고 증상을 완화하는 데 사용될 수 있습니다. 종종 수술 전후에 방사선 치료가 동시에 진행되기도 합니다.
  
  
• 항암 치료 :항암제는 식도암을 억제하거나 제거하기 위해 사용될 수 있습니다. 종양을 축소하거나 제거하기 위한 수술 전후에 항암제 치료가 시행될 수 있으며, 종양을 관리하고 암의 확산을 억제하기 위한 주요 치료로도 사용될 수 있습니다.

예후

식도암은 초기에 치료받으면 쉽게 완치되지만 경우 진행 속도가 매우 빠르고 증상 또한 뚜렷하지 않아 대부분 2~3기에 진단받는 경우가 많아 전이도 잘되고 재발률도 높은 암이어서 예후가 좋지 못한 암 중 하나입니다.

따라서 식도암을 예방하는 것이 아주 중요합니다.

 

예방 방법

 

• 금연: 흡연은 식도암 발병 위험을 증가시키는 주요 요인 중 하나입니다. 흡연을 피하거나 금연하는 것이 식도암 예방에 도움이 됩니다.

 

• 금주: 과도한 음주는 식도암의 위험 요인 중 하나입니다. 술을 적당히 섭취하거나 제한하는 것이 좋습니다.

 

• 건강한 식습관 유지: 과다한 지방, 소금, 설탕을 함유한 식품을 피하고, 과일, 채소, 신선한 곡물, 단백질을 포함한 균형 잡힌 식사를 유지하세요. 항산화 물질이 풍부한 식품도 환경 노출로부터 식도를 보호할 수 있습니다.

 

• 비만 관리: 비만은 식도암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 건강한 체중을 유지하고 비만을 예방하려면 규칙적인 운동과 올바른 식습관을 채택하세요.

 

• 역류성 식도염 관리: 역류성 식도염은 식도의 역류하는 위산이 식도 내벽을 손상하는 상태입니다. 역류성 식도염을 관리하고 치료하여 식도암 발병 위험을 줄일 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 약물치료나 수술을 고려할 수 있습니다.

 

• 주기적인 건강 검진: 고위험군에 속하는 사람들, 특히 바렛 식도 (Barrett's esophagus) 환자들은 정기적인 내시경 검사와 주기적인 건강 검진을 실시해야 합니다.

 

 

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위궤양 초기증상과 치료법 - Smart info